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Tanto en el hospital como en casa, las matronas ejercen una responsabilidad sanitaria indispensable. Pero hay otras figuras que ofrecen, a semejanza de las antiguas comadronas, apoyo emocional y consejo a la embarazada.

Estas mujeres, las doulas, han dolor perineal viejo del mundo una polémica entre quienes consideran su presencia beneficiosa y quienes alertan de los riesgos que representan. Para su presidenta, "una matrona realiza un duro trabajo de formación en el que tiene que ser excelente, porque solo las mejores pueden acceder a la especialidad.

Que personas sin formación realicen las labores de apoyo y hagan preparación al nacimiento vulnera la seguridad de las mujeres".

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Para Lola Ruiz, la figura de la compañera no afecta a su profesión, y señala dolor perineal viejo del mundo el problema lo provocan "las que cobran por ello o ejercen intrusismo, porque todo negocio debería estar regulado". Yo les insisto en que, por encima de todo, estén seguras de sí mismas".

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Pero como también el cuerpo y el dolor no escapan a la condición de cada cosa humana, como algo construido social y culturalmente al interior de infinitas variedades, el dolor perineal viejo del mundo del cuerpo y el sufrimiento del hombre no escapan a la eficacia simbólica del efecto placebo, como una ilustración evidente de que la realidad corporal se enraíza en el corazón de un mundo simbólico y cultural.

Estudios que demuestran lo anterior abundan en la literatura médica.

dolor perineal viejo del mundo Pero el dolor, desde el punto de vista antropológico, no se agota en lo anterior. La rica relación entre el mal y el dolor, tan cara a toda conciencia religiosa en los relatos bíblicos, ocupa parte importante del estudio de Le Breton.

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No debemos ignorar que las culturas religiosas imponen su marca en los comportamientos y valores de los individuos a la manera de un inconsciente cultural.

No ocurre sólo con el cristianismo, también con otras dolor perineal viejo del mundo en las cuales se constatan zonas de divergencias con el catolicismo: la reforma protestante rompió, por ejemplo, dolor perineal viejo del mundo noción de un dolor pleno de gracia y de virtud legitimando la lucha contra éste.

A la inversa, los musulmanes no se rebelan frente a la adversidad o el sufrimiento, no se confrontan como el cristiano a la paradoja del justo sufriente.

Según el Diccionario académico, expirar es ‘acabar la vida’ y ‘dicho de un período de tiempo: terminar’. Por su parte, espirar significa ‘expeler el aire aspirado’.

El dolor como figura del mal, que vincula enfermedad y falta, es un constante recuerdo de nuestra fragilidad humana. La modernidad no escapa a esto; dolor perineal viejo del mundo imaginario del sida nos recuerda en la actualidad lo mismo: que una carne sufriente es una carne en falta.

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No en vano aquellos infectados por transfusiones sanguíneas se sienten y son percibidos como "inocentes". Y es que dolor perineal viejo del mundo atribución dada por el hombre reviste de sentido a su dolor y le permite mantener intacta la mirada sobre las cosas, rechazar el miedo, mantener su identidad.

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El dolor se construye socialmente, se ritualiza socialmente. La fijación del dolor en la opacidad del cuerpo puede ser incluso una defensa profesional, en que el médico no renuncia a su privilegio de especialista de descubrir el origen del dolor.

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Así, vemos a pacientes circular por diversos servicios médicos buscando una respuesta causal que no llega, terminando presos como objetos de una relación técnica. En el caso de dolores crónicos, ésta se instala como una ilusión compartida, que se alimenta de una obstinación recíproca en las posibilidades omnipotentes de la medicina.

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Pero el dolor no desaparece, pues tiene usos variados, es un material inagotable y fecundo en manos de la invención de individuos-artesanos de su dolor. Molestias durante el coito. Trastornos de la micción o al defecar.

Pero las matronas no solo se ocupan de la asistencia en el nacimiento, su misión es integral. El acceso universal a la salud sexual y reproductiva segura, aceptable y de buena calidad, especialmente el acceso a los anticonceptivos y dolor perineal viejo del mundo la atención de la salud materna, reduce los índices globales de mortalidad materna. En los países desarrollados, como España, la matrona debe formar parte del equipo sanitario que atiende a la embarazada.

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Sin embargo, en Andalucía, una de dolor perineal viejo del mundo comunidades autónomas con menos matronas por mujer, estas profesionales han convocado la Marea Rosa para denunciar que sus funciones acaban desempeñadas por médicos o por enfermeras sin formación específica, en detrimento de la salud de la madre y el niño.

Lo que mucha gente desconoce es que en un parto normal, quien asume el peso del proceso asistencial es la matrona, no un ginecólogo.

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Velar por los intereses y la capacidad de decidir de la embarazada es otra de sus funciones. No, tenemos declaraciones de la OMS diciendo que el parto en casa es seguro siempre y cuando lo realice un profesional que identifique situaciones de anormalidad.

Ambas coinciden que esto solo es recomendable en caso de parto normal, que no presenta complicaciones ni situaciones de riesgo. El informe asegura que, de haber actuado correctamente, la tragedia habría sido evitable.

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El parto en casa se puede hacer de manera segura solo si no surgen complicaciones, coinciden las matronas. Antes, cuando todo el mundo paría sin epidural en hospitales de la seguridad social o en casa, la minoría adinerada se pagaba su anestesia en clínicas privadas.

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En general, debemos eliminar de la dieta diaria, todo tipo de irritantes urinarios, como se hace con los casos de cistitis intersticial. Se recomienda evitar estar sentado sobre superficies duras, y si fuera necesario, utilizar soportes al estilo de las almohadas.

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Se aconseja también consumir vitaminas tipo A, B, C, E, magnesio, zinc y selenio. Es importante advertirles a los pacientes que deben tener relaciones íntimas 2 ó 3 veces por dolor perineal viejo del mundo, y si fuera posible, de una sola eyaculación por ocasión, para disminuir la posibilidad de inflamación del tracto seminal, por coitos repetidos.

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De manera dolor perineal viejo del mundo se recomienda intensificar el contacto con la naturaleza, es decir, los baños de mar, el aire puro y el sol. Es muy importante tratar la ansiedad y la tensión emocional, por lo cual deberemos recomendarle al paciente que realice actividades que lo ayuden a disminuir la presión o estrés diario, o también tomar productos naturales fitoterapia y ansiolíticos reconocidos, en dosis adecuadas para tal fin.

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Es fundamental que duerman entre 6 y 8 h diarias, pues no se debe olvidar que la pérdida de sueño contribuiría significativamente al aumento de la ansiedad y tensión emocional, que a su vez podría conducirnos a enfermedades de tipo crónico.

En estos casos, existen varios esquemas de tratamiento, entre los cuales destacan: las sesiones de psicoterapia y meditación, los relajantes musculares, la dolor perineal viejo del mundo del piso pélvico muscular, los ansiolíticos, las sesiones de acupuntura, la homeopatía, el tratamiento del dolor y las terapias termales prostatotermia.

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Ann Oncol. Recibido: 23 de junio de Aprobado: 11 de Julio de Yanet Cabrera Cao.

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